![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
اختلال بلع نشانه چیست ؟
بلع از چیزهایی است که تا دچار اختلال نشود به آن توجه نمی کنید . ولی وقتی گرفتاری ایجاد کند ، زیاد به آن فکر می کنید . خوردن مشکل می شود و در گلو احساس وجود چیزی قلنبه می کنید .
بلع هم مانند تنفس بی خبر کار خود را می کند . ماهیچه های حلق صدها بار در روز برای فرو بردن لقمه غذا یا بزاق و مخاط مدام در حال ترشح به کار می افتند . وقتی چیزی قورت می دهید ، ماهیچه های حلقوی انتهای فوقانی مری شل شده و پایین رفتن آنچه را که در دهان گذاشته اید امکان پذیر می کنند .
چون شل شدن ماهیچه ها این عمل را شدنی می کنند ، اگر در اثر فشار و تنش روانی ، یا ترس ماهیچه ها شل نشوند ، بلع مشکل می گردد .
دلایل بی خطر دیگری هم برای اختلال بلع وجود دارد . التهاب مزمن گلو - مخصوصاً در اثر خشکی هوای اتاق در زمستان - می تواند بلع را مشکل کند ، بخصوص هنگام برخاستن از خواب و اگر مقدار زیادی مایعات نخورده باشید ، گلو خشک شده و بلع مشکل می گردد . اختلال بلع از گلو درد یا آنفلوانزا هم ناشی می شود .
اگر سیگاری هستید ، عامل اصلی اختلال بلع معلوم است . اگر این اشکال در بلع با سرفه و درد همراه باشد ، آن را زنگ خطری بدانید و نزد پزشک بروید .
احساس وجود چیزی در گلو می کنید ؟ این حالت ناشی از برگشت اسید معده است ، زیرا ماهیچه اسفنکتر ورودی مری به معده بسته نمانده است و اسید به مری و گلو نشت کردهاست . اگر سوزش دل هم داشته باشید این علت قطعی است .
در موارد نادر ، اختلال بلع ناشی از ناهنجاری جسمانی ، مثل گرفتگی ماهیچه اسفنکتر است . اگر زخم معده دارید ، برگشت اسید معده عامل اشکال در بلع است . اختلال بلع گاهی از اولین علائم وجود تومور است .
* درمان اختلال بلع
اگر سیگار می کشید و مشکل بلع دارید ، حتماً برای معاینه بیشتر نزد پزشک بروید . هر اختلال بلع که به تنش ، هوا ، یا عادات شخصی مربوط نباشد ، باید به پزشک اطلاع داده شود .
آرامش داشته باشید . تنش و فشار روانی باعث مشکل شدن بلع هم می شود . هر چیزی که آرامش را به شما بازگرداند . مثل ورزش - ماساژ ، یوگا ، نفس عمیق - فشار را از روی گلویتان هم برمی دارد . کمپرس آب گرم بر روی گلو هم تا حدی ماهیچه های آن را شل می کند .
هوا را مرطوب کنید . چون بسیاری از اختلالات بلع ناشی از خشکی هواست ، مرطوب کردن هوا می تواند کمک کننده باشد . بعضی متخصصان خوردن روزانه لااقل هشت لیوان آب را هم توصیه می کنند . هوا باید ۳۵ تا ۴۰ درصد رطوبت داشته باشد . گذاشتن دستگاه در اتاق خواب مؤثر است . گرچه تأثیر هوای مرطوب گرم یا سرد هنوز مورد بحث است ، ولی هوای خنک و مرطوب برای گلو بهتر است .
برگشت اسید را درمان کنید . اگر احساس برگشت اسید معده به گلو دارید ، راه های زیادی برای کنترل آن وجود دارد ، از جمله ترک کافئین ، الکل ، شکلات و سیگار .
وضع بدن را معاینه کنید . گر چه ناهنجاری جسمانی نادر است ، پزشک ممکن است علت احتمالی اختلال بلع را ناشی از آن بداند . پس با روش خوردن نمک باریم و عکس برداری با پرتو ایکس گرفتگی احتمالی ماهیچه اسفنکتر حلق مشخص می شود . تنگی این ماهیچه نخست با دارو و سپس با روشی خاص برای گشاده کردن آن در مطب رفع می شود . این روش بسیار مؤثر است . در موارد شدیدتر ، جراح ماهیچه را پاره می کند تا شل شود .
گرفتاریهای مادرزادی و بیماریی که دیورتیکولوم زنکر نام دارد - که در آن ، پوشش درونی مری کیسه ای تشکیل می دهد که بلع را مشکل می کند - هم با روش جراحی درمان می شوند .
| معاون غذا و داروی وزارت بهداشت خبر داد: | ||||||
| عرضه 12 داروی بیو تکنولوژی جدید تا پایان سال نوآوری و شکوفایی | ||||||
| تهران - خبرگزاری ایسکانیوز: معاون غذا و داروی وزارت بهداشت گفت: در سال 87، هر دو ماه یکبار، دو داروی بیوتکنولوژی جدید که مجموع به 12 دارو می رسد رونمایی می شود. | ||||||
|
وی ادامه داد: بیش از 100 میلیون ارز برای واردات فقط سه داروی ویژه بیماران ام. اس تاکنون هزینه شده است. معاون غذا و داروی وزارت بهداشت اظهار داشت: به نظر می رسد با تولید داروهای بیوتکنولوژی در کشور، از واردات داروهای پرهزینه خودداری شود. وی تصریح کرد: صنعت دارویی در کشور طی سال های اخیر پیشرفت های قابل مشاهده ای داشته است و به این ترتیب به تولیدات بسیاری از انواع داروهای کمیاب و وارداتی دست یافته ایم. دیناروند ابراز داشت: هدف اول وزارت بهداشت و درمان، حمایت از تولیدات دارویی بوده است چرا که این امر موجب ارتقاء صنعت دارویی کشور می شود. معاون غذا و داروی وزارت بهداشت خاطرنشان کرد: در حال حاضر در کشور به مرحله ای رسیده ایم که می توانیم علاوه بر تولید داروی بیوتکنولوژی در کشور و پیوستن به جمع کشورهای پیشرفته دنیا، بسیاری از این داروهای داخلی را نیز صادر کنیم. وی با اشاره به کسب موقعیت های خوب در زمینه صادرات دارویی تولید داخل، افزود: تولید داروی گاما اینترفرون عرصه جدیدی را برای دانشمندان و بیماران مخصوصا جانبازان شیمیایی ایجاد کرده است که در سال 87 شاهد رونمایی های بیشتر اینگونه داروها خواهیم بود./05/ 146/110 | ||||||
به گزارش شبکه خبر ، محققان در انگلیس اعلام کردند : آزمایش داروی (( فِرَم پیریدین )) در 250 بیمار مبتلا به ام اس موفقیت آمیز بوده است .
بررسی محققان نشان می دهد : استفاده از این دارو باعث می شود ، اختلالات حرکتی در این بیماران بهبود یابد.
این بیماری در پی تخریب غلاف رشته های عصبی و کاهش سرعت انتقال پیام در این رشته ها بروز می کند که اختلالات حسی و حرکتی در این بیماران را موجب می شود
کورتیکواستروییدها و اینترفرونها(بتااینترفرون) از جمله داروهایی هستند که در مراحل حاد بیماری و برای به تاخیر انداختن عود مجدد آن کاربرد دارند. در مراحل شدیدتر، گاهی از داروهای شیمی درمانی نیز استفاده میشود.
روشهای درمانی مکمل : به غیر از دارو درمانی، از روشها و راه کارهای دیگری نیز جهت کمک به درمان "ام اس" استفاده میشود. یکی از این روشها فیزیوتراپی صحیح و موثر است که باید حتما توسط افراد متخصص در این زمینه، صورت گیرد تا عضلات بیمار مجددا توان و قدرت خود را مانند قبل از حمله و عود علائم بیماری به دست آورند.
کار درمانی یکی دیگر از روشهای کمککننده در بهبود وضعیت بیمار است. به وسیله کاردرمانی به بیمار آموزش داده میشود که علیرغم مشکلات و ناتوانیهایی ایجاد شده، بتواند تا حد ممکن کارهای روزمره خود را انجام دهد.
از آنجایی که علائم عصبی مربوط به کمبود ویتامین " بی دوازده " تا حدودی به علائم ام اس شبیه است (مانند سوزن سوزن شدن دستها و پاها، عدم تعادل و خستگی مفرط)، محققین بر این تصور هستند که شاید کمبود این ویتامین نیز در تخریب غلاف میلین نقش داشته باشد. به همین سبب در بیماران مبتلا به ام اس بهتر است که ذخایر ویتامین " بی دوازده " بدن مورد بررسی قرار گیرد و در صورت لزوم از مکمل خوراکی یا تزریقی آن استفاده گردد. گاهی دریافت مکمل ویتامینهای گروه " بی " (مانند " بی شش " نیاسین، تیامین و اسید فولیک) میتواند به فروکش کردن علائم بیماری کمک کند.
میزان انرژی مورد نیاز روزانه باید با توجه به شرایط و وضعیت بیمار، در نظر گرفته می شود تا موجب اضافه وزن و چاقی نشود. همچنین توصیه میشود که انرژی مورد نیاز، از مواد غذایی گروههای اصلی غذایی، تامین گردد.
الگوی چربیهای مصرفی نیز در بیماران مبتلا به ام اس اهمیت دارد. مطالعات علمی نشان میدهند که کاهش دریافت چربیهای اشباع(کمتر از ده درصد انرژی کل روزانه) و افزایش دریافت اسیدهای چرب ضروری موجود در ماهیهای چرب یا روغن های گیاهی مانند سویا و کانولا، جوانه گندم ، گردو، روغن تخم کتان و یا استفاده از مکملهای آنها(مکملهای امگا- سه) در کاهش و پیشگیری از تشدید علائم بیماری موثر میباشد.
در این رابطه توصیه میشود که : مصرف انواع گوشتهای چرب، کره، سسهای چرب، لبنیات پرچربی، پنیر، روغنهای نباتی جامد و... محدود گردد.
مصرف روغن زیتون ، روغن سویا ، کانولا، آفتاب گردان و سایر روغنهای مایع غنی از اسیدهای چرب ضروری توصیه میشود.
استفاده از انواع مغزها(مانند گردو، فندق، بادام درختی و پسته) و دانههای روغنی(مانند کنجد، برزک، تخم کتان و...) به صورت تازه در برنامه غذایی این بیماران به جهت افزایش دریافت اسیدهای چرب ضروری، مفید میباشد. استفاده از انواع جوانه به ویژه جوانه یونجه(در زمان شروع جوانه زدن) مفید است. از انواع ماهی به ویژه ماهی ساردین، سالمون، ماهی تن و سایر ماهیهای دارای چربیهای امگا-3 به شکل پخته(غیر سرخ کرده) استفاده شود. مصرف انواع میوه و سبزیهای تازه، غلات کامل و حبوبات ، هم برای تامین مواد مغذی مورد نیاز و هم به لحاظ دریافت کافی فیبر غذایی به جهت فعال کردن رودهها و کمک به اجابت مزاج ضروری است. نوشیدن آب کافی در طی روز برای پیشگیری از یبوست و کاهش خطر عفونتهای مثانه در بیماران توصیه میشود. فقط به خاطر داشته باشیم که اغلب این بیماران کنترل ادرار ضعیفی دارند، بهتر است که مصرف آب مورد نیاز در طول روز تقسیم شده و پیش از خواب آب کمتری نوشیده شود.
با توجه به این که در این بیماران از داروهای کورتیکواستروییدی استفاده میشود، بهتر است که دریافت نمک کنترل شده باشد، برای بهبود طعم و مزه غذا میتوان از سایر چاشنیها مانند آب لیموترش استفاده کرد.
در شرایطی که بیمار مشکل بلع غذا داشته باشد، بهتر است که رژیم غذایی به شکل مایع غلیظ یا نرم آماده گردد. گاهی وجود حساسیتهای غذایی در تشدید علائم بیماری موثر است. چنان چه در بیمار سابقه حساسیتهای غذایی وجود دارد، برای پیشگیری از عود علائم "ام اس"، باید به کمک یک رژیم حذفی(مشابه کاری که در کنترل و درمان آلرژیهای غذایی صورت میگیرد) مواد غذایی حساسیتزا شناسایی شده و از برنامه غذایی بیمار خارج گردد.
شکلات، قهوه، نوشابه، بادامزمینی، تخممرغ، شیر، گوجهفرنگی، مخمر، نان گندم، مواد غذایی حاوی انواع افزودنیها و رنگهای شیمیایی و... اغلب در افراد مستعد، حساسیتزا هستند. بهتر است که مصرف غذاهای بسیار شیرین، کیکها و شیرینیهای تر، بیسکویتها، آبنبات و شکلات محدود باشد.
بیمار نباید دچار استرس، اضطراب، فشارهای روحی و جسمی باشد.
به وزن خود توجه کند و دچار اضافه وزن یا چاقی نشود.
بیمار میتواند یک پیاده روی یا نرمش سبک روزانه و یا شنا در آب به شکل ملایم داشته باشد، ولی دقت داشته باشد که ورزشی که باعث بالا رفتن دمای بدن شود و یا سونا ممنوع است.
حمام آب داغ برای بیمار مناسب نیست.
هر گونه کار یا فعالیتی که سبب بالا رفتن درجه حرارت بدن شود، هدایت عصبی را دچار اختلال میکند.
نوشیدن آب کافی(دو تا سه لیتر در روز) به بیماران توصیه میشود.
داشتن خواب آرام و کافی برای آن ها مفید است.
پیروی از برنامه غذایی مناسب و متعادل طبق موارد و توصیههای بیان شده در بالا ضروری است.
منیره دادخواه- کارشناس ارشد تغذیه - انستیتو تحقیقات تغذیه و صنایع غذایی کشور
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| |||||||||||||||














