استانداردهای مدیریتی آزمایشگاههای تشخیص پزشکی

استانداردهای مدیریتی آزمایشگاههای تشخیص پزشکی  

نگاهی به الزامات استاندارد 15189 ISO  

الزامات مدیریتی :

 سازمان و مدیریت :

دراین قسمت ضمن ضرورت مشخص بودن جایگاه قانونی آزمایشگاه بر لزوم برآورده شدن نیازمندیهای این استاندارد توسط آزمایشگاه تأکید می شود.

مدیریت آزمایشگاه مسئولیت طراحی ، اجرا ، نگهداری و بهبود سیستم کیفیت را بر عهده داشته و در این چارچوب تعهد مدیریت در قبال کارکنان ، تعیین ساختار سازمانی و مدیریتی و ارتباط آن با آموزش کارکنان و نظارت بر میزان مهارت آنها ، تعیین مدیرکیفیت و خط مشی نگهداری اطلاعات باید مشخص و تعریف گردد.

خدمات آزمایشگاهی پزشکی شامل تفسیر مناسب و خدمات مشاوره أی باید به نحوی طرح ریزی و ارائه شوند که مدیریت آزمایشگاه بطور سیستماتیک مشارکت آزمایشگاه را در روند مراقبت و بهبودی بیمار پایش و ارزیابی نماید .

 سیستم مدیریت کیفیت :

آزمایشگاه باید دارای سیستم مدیریت کیفیت باشد. این سیستم باید با استاندارد منطبق بوده و در آن خط مشی ها ، فرآیندها ، روش های اجرائی و دستورالعمل ها مستند شده و برای تمام کارکنان در گیر تفهیم شده و بکار گرفته شوند .

یکی از مهمترین مستندات این سیستم نظام نامه کیفیت می باشد که در آن سیستم مدیریت کیفیت و ساختار مستندات سیستم مشخص می شود. این نظام نامه تحت اختیار مدیریت جاری بوده و کارکنان باید به خوبی بتوانند از آن استفاده کنند .

در سیستم مدیر کیفیت عناصر تضمین کیفیت مانند کنترل کیفی داخلی و برنامه های کنترلی مقایسه أی بین آزمایشگاهی ، برنامه های منظم کالیبراسیون دستگاهها و پایش عملکرد آنها و لحاظ شده است .

 کنترل مدارک :

آزمایشگاه باید مدارک خود را مطابق یک روش اجرائی مستند کنترل نماید . دراین راستا لازم است که اطلاعات و مدارک شناسائی شده و دارای کد شناسائی تعریف شده در سیستم کیفیت شوند.

نمونه هائی ازمدارک : روش های اجرائی ، کتب مرجع ، جداول کالیبراسیون ، عبارات خط مشی ، نامه های داخلی ، اخطارها ، نرم افزارها و...

 آزمایش توسط آزمایشگاههای مرجع:

آزمایشگاه موظف است یک روش اجرائی مستند و مؤثر جهت ارزیابی و انتخاب آزمایشگاههای مرجع و مشاور برای مواقع لازم در کلیه زمینه ها اعم از هیستوپاتولوژی ، سیتولوژی و آزمایشات بالینی داشته باشد .آزمایشگاههای انتخاب شده باید توانائی لازم را برای برآوردن نیازها داشته باشند و روش های اجرائی مناسب برای فرآ یندهای قبل از آزمایش ، انجام آزمایش و پس از انجام آزمایش بکار بندند .

 سرویس ها و خدمات خارجی :

آزمایشگاه باید جهت انتخاب و استفاده از خدمات خارجی مانند خرید تجهیزات ، مواد اولیه ، وسایل مصرفی ، نگهداری و تعمیر تجهیزات و کلیه موارد مشابهی که بر کیفیت نتایج فعالیت ها می توانند مؤثر باشند روش اجرائی مشخص و جاری داشته باشد . در این راستا کلیه تجهیزاتی که خریداری یا تعمیر می شوند قبل از حصول اطمینان عملکرد مناسب نباید مورد استفاده قرار گیرند بدیهی است که کلیه موارد مربوطه باید مستند شده و سوابق مربوط به آنها تا زمان لازم نگهداری شوند .

 شناسائی و کنترل عدم انطباق ها :

مدیریت آزمایشگاه باید خط مشی و روش جهت پایش کلیه فعالیت ها داشته باشد به نحوی که موارد مربوط به عدم انطباق در برآوردن نیازمندیهای سیستم یا خواسته های پزشک بالینی شناسائی شوند .

برای این منظور : کارکنان مسئول برای حل مشکلات مشخص شوند ، فعالیت هائی که باید انجام دهند معلوم شود ، اهمیت عدم انطباق آزمایشات از نظر علم پزشکی برآ ورده شده و در صورت لزوم به پزشک معالج اطلاع داده شود ، در صورت لزوم انجام آزمایش و گزارش دهی متوقف شود و اقدام اصلاحی بصورت فوری صورت گیرد .

چنانچه موارد عدم انطباق تکرار شوند باید ریشه های آن شناسائی شده و برطرف گردند.

 اقدام اصلاحی :

آزمایشگاه باید خط مشی و روش اجرائی جهت تعیین ریشه یا ریشه های مشکلات داشته و ضمن بررسی آنها با اقدام اصلاحی آنها را برطرف نماید که اگر به خوبی اجرا شود می تواند منجر به اقدام پیشگیرانه نیز شود . کلیه فعالیت های انجام شده در این رابطه باید ثبت و مستند گشته و آزمایشگاه موظف است نتایج اقدام اصلاحی را بررسی کرده و از مؤثر بودن آن اطمینان حاصل کند .

 خدمات مشاوره ای و رسیدگی به شکایات :

پرسنل متخصص آزمایشگاه باید بتوانند توصیه هائی در مورد انتخاب آ زمایش ها و استفاده از سایر خدمات مانند نوع نمونه مورد نظر .... به پزشک معالج ارائه داده و در صورت لزوم نتایج آزمایشات را تفسیر نمایند

آزمایشگاه باید روشی جهت بررسی و حل شکایات و سایر بازخورها از بیماران و پزشکان را داشته و سوابق مربوط به آنها را نگهداری کرده و در صورت لزوم از اقدام اصلاحی در روش های خود استفاده نماید .

  فرآیند بهبود مداوم :

کلیه روش های عملیاتی باید توسط مدیریت آزمایشگاه بازنگری شوند تا ضمن اطمینان از برآورده شدن نیازمندیهای سیستم کیفیت فرصت های بهبود سیستم نیز شناسائی و مشخص شوند و باید طرح عملیاتی بهبود سیستم ایجاد ، مستند و بکارگرفته شود .

پس از بکارگیری میزان مؤثر بودن آن باید بررسی شود و نتایج آن جهت بازنگری مدیریت ارائه گردد .

 سوابق کیفی و فنی :

آزمایشگاه باید روش اجرائی جهت شناسائی ، جمع آوری ، مرتب کردن ، دسترسی ، ذخیره نگهداری و نابود کردن کلیه سوابق فنی و کیفی خود ایجاد و برقرار کند . این سوابق باید به نحوی نگهداری شوند که از تخریب و آسیب آنها جلوگیری شده و زمان لازم نگهداری آنها معلوم بوده و نحوه خارج کردن آنها از سیستم نیز معلوم باشد .
نمونه های سوابق : فرم های درخواست ، نتایج گزارشات و آزمایش ها ، نتایج کالیبراسیون دستگاهها ، نتایج کنترل کیفی ، نتایج ممیزی داخلی و خارجی و... می باشد .

  ممیزی داخلی :

به منظور بررسی چگونگی اجرای سیستم مدیریت کیفیت و میزان انطباق فعالیت های در حال انجام با سیستم کیفیت با انجام ممیزی داخلی در دوره های زمانی تعریف شده ، مدیریت کلیه عناصر سیستم اعم از نیازمندیهای مدیریتی و فنی را بررسی می کند . نتایج ممیزی می تواند منجر به اقدام اصلاحی ، پیشگیرانه و بهبود سیستم شده و باید به مدیریت جهت بازنگری ارجاع شود .

  بازنگری مدیریت :

مدیریت آزمایشگاه موظف است با برنامه های بازنگری سیستم مدیریت کیفیت و خدمات پزشکی آن شامل انجام آزمایشات و خدمات مشاوره ای از تداوم و مؤثر بودن سیستم و تأثیر فعالیت ها بر مراقبت از بیمار اطمینان حاصل کند . این بازنگری معمولاً دوره ای و هر 12 ماه یکبار صورت می گیرد .

بازنگری مدیریت می تواند با بررسی مواردی مانند نتایج ممیزی داخلی ، گزارشات مدیران و مسئولین قسمت های مختلف آزمایشگاه ، بازخورها از پزشکان و بیماران ، نتایج کنترل کیفی های داخلی و خارجی ، اقدامات اصلاحی و پیشگیرانه و... اهداف و طرح ریزی برنامه های سال بعد را تعیین نموده و در صورت لزوم تغییر و بهبود در سیستم ایجاد کند .

نیازمندیهای فنی :

 کارکنان :

مدیریت آزمایشگاه باید چارت سازمانی ، خط مشی پرسنلی ، شرح مشاغل ، میزان مهارت و وظایف کارکنان را بخوبی مشخص کند . همچنین باید برنامه های آموزشی کارکنان ، سوابق مربوط به دوره های آموزشی و تخصص پرسنل مشخص و البته در دسترس کارکنان مربوطه باشد .

همچنین مسئولیت های مربوط به مدیر آزمایشگاه مانند : تخصصی ، علمی ، مشاوره ای سازمانی و آموزشی باید تعریف و البته اختیارات واحدهای مختلف مشخص شوند . براین اساس مدیر آزمایشگاه مسئولیت کیفیت خدمات ارائه شده به بیمار را خواهد داشت .

پرسنل باید از نظر تعداد کافی بوده و از آموزش و تخصص کافی برخوردار باشند و بطور مداوم از برنامه های آموزشی برخوردار شوند .

  شرایط محیطی و تطبیقی :

فضای کاری آزمایشگاه باید به نحوی باشد که اختلالی در کیفیت فعالیت ها، برنامه های کنترل کیفی ، ایمنی کارکنان و سرویس های مراقبت بیمار ایجاد نشود . کفایت این فضا را مدیر آزمایشگاه باید تعیین کند . منابع آزمایشگاه باید در محیط ایمن و قابل اعتماد نگهداری شده و شرایط محیطی دیگر مانند نور ، دما ، میزان رطوبت ، الکتریسیته ، تهویه ، آب ، زباله و دفع آن باید به نحوی باشدکه در کیفیت فعالیت ها و نتایج اختلال ایجاد نکند و چنانچه لازم باشد شرایط محیطی پایش و نتایج آنها ثبت گردد و در مواردی که لازم است جدا سازی قسمت ها بصورت صحیح انجام شود نظافت فضاها و وسایل باید مناسب بوده و در صورت لزوم دارای دستورالعمل باشد .

 تجهیزات آزمایشگاه :

آزمایشگاه باید به تمامی وسایل و تجهیزات مورد نیاز جهت برآورده کردن وظایف خدماتی خود اعم از نمونه گیری ، آماده سازی و حمل نمونه ، انجام آزمایش ،
گزارش دهی ، ذخیره کردن و انبار مجهز باشد و زمانی که بخواهد از وسایل و امکاناتی خارج از حیطه خود استفاده کند باید مطمئن باشدکه نیازمندیهای این استاندارد را برآورده می کند .

آزمایشگاه باید برنامه منظم جهت پایش عملکرد دستگاهها ، سرویس های تعمیرو نگهداری آنها کالیبراسیون آنها و مناسب بودن وسایل،رآژین ها و دستگاههای تجزیه ای داشته باشد . و کلیه فعالیت های مذکور باید ثبت و مستند شده و سوابق آنها نگهداری شود . براین اساس هر دستگاه باید شناسنامه ای حاوی حداقل اطلاعات لازم برای شناسائی خود دستگاه و سوابق مربوط به آن داشته باشد . همچنین دستگاهها باید در محل مناسب قرار داده شده و توسط پرسنل مجرب و آموزش دیده اداره شوند .

  فرآیند قبل از انجام آزمایش :

فرم درخواست آزمایش باید حاوی اطلاعات لازم از وضعیت بالینی بیمار نام ، تاریخ ، آدرس نوع درخواست ، نوع نمونه اولیه یا محل آناتومیک نمونه برداری ، مکان و تاریخ نمونه برداری اولیه و...  باشد . برای نمونه گیری باید دستورالعمل ویژه تدوین شده همچنین نحوه انتقال نمونه باید مشخص شده و در این دستورالعمل نحوه نمونه گیری ، نحوه آماده سازی بیمار ، نحوه پرکردن فرم نمونه و... مشخص می شوند .،

  روش های اجرائی آزمایشات :

آزمایشگاه باید از روش های اجرائی مناسب استفاده کند که نیازمندیهای استفاده کننده
(بیمار و پزشکی معالج ) را برآورده کند و این روش ها می توانند از کتاب های مرجع یا مجلات عملی استخراج شوند. روش های انجام آزمایشات باید تأیید شده باشند ، در دسترس پرسنل باشند و به زبانی باشند که افراد به راحتی از آنها استفاده کنند. اجرای آزمایشات باید ثبت و مستند شده و سوابق آنها نگهداری شود .

  تضمین کیفیت روش های اجرائی آزمایشات :

آزمایشگاه باید سیستم ها و برنامه های اجرائی لازم جهت برآوردن تضمین کیفیت نتایج آزمایشات داشته باشد و در این رابطه مهمترین ابزارها عبارتند از : برنامه های منظم کنترل کیفی داخلی ، تعیین خطاهای اندازه گیری ، برنامه های منظم کالیبراسیون دستگاهها ، شرکت در برنامه های مقایسه ای بین آزمایشگاهی ، استفاده از مواد مرجع و استانداردهای مرجع مناسب، آزمایش توسط آزمایشگاههای دیگر ، انجام آزمایشات یا کالیبراسیون با روش های دیگر و مقایسه نتایج آنها و...

  فرآیند بعد از انجام آزمایشات :

کارکنان مسئول باید بطور سیستماتیک نتایج آزمایشات را مرور کنند. نگهداری نمونه های اولیه یا سایر نمونه ها باید به درستی انجام شده و دفع صحیح و ایمن نمونه هائی که دیگر مورد نیاز نیستند مطابق دستورالعمل صورت پذیرد .

  گزارش نتایج :

مدیریت آزمایشگاه مسئول تهیه فرم گزارش نتایج می باشد.گزارشات باید شفاف و واضح بدون اشتباه و خط خوردگی بوده و اندازه ها با واحدهایSI تعریف شوند و حاوی اطلاعات لازم از قبیل مشخصات آزمایشگاه ، بیمار ، نام و سایر مشخصات درخواست کننده ، تاریخ و مکان دریافت نمونه اولیه و تاریخ گزارش باشد .

آزمایشگاه و درخواست کننده هر دو در رسیدن گزارش نتایج به دست مصرف کننده در زمان مقرر مسئول هستند .

یک کپی از گزارش باید در آزمایشگاه به شکل مناسب نگهداری شود .

چنانچه گزارشات بوسیله تلفن یا سایر وسایل الکترونیک ارسال می شود آزمایشگاه باید مطمئن شود که گیرنده آن یک شخص مسئول باشد و گزارش شفاهی تأیید کتبی نیز داشته وبعد ارسال شود .

  تغییر و اصلاح گزارشات :

چنانچه هرگونه تغییری در گزارش ها ایجاد شود باید تاریخ ، ساعت و شخص انجام دهنده آن مشخص شود اگر هر گونه اشتباهی در گزارش باشد باید به آن اشاره شود و نباید پاک یا حذف شود و باید جمله اصلاحیه به آن اضافه شود .

نهایتاً می توان گفت بهره گیری از سیستم مدیریت کیفیت در آزمایشگاههای پزشکی امری است حیاتی که نتیجه آن چیزی جز برقراری سیستم مدیریتی توانمند با توانائی کامل در جهت برآورده کردن نیازمندیها و رضایت مشتریان یعنی بیماران و پزشکان معالج ، تضمین کیفیت و ایجاد اطمینان از حصول کنترل کیفی به بهترین نحو ، اعتماد به گزارش نتایج آزمایشات و تلاش برای بهبود روز افزون نخواهد بود .

یه خبر قدیمی

مراسم اعطای لوح تقدیر و جایزه به برندگان ایرانی جایزه “محققان جوان بیوتکنولوژی قرن بیست و یکم” (BIO AWARD 2007) در دانشگاه تربیت مدرس برگزار شد. این جایزه از سوی سازمان جهانی بهداشت به جوانان محقق زیر 40 سال که در زمینه‌های تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری‌ها در کشورهای در حال توسعه فعالیت دارند، اعطا می‌شود. هدف از این جایزه تشویق جوانان محقق به انجام تحقیقات کاربردی و مرتبط با بخش صنعت و سازمان‌های غیردولتی است. به گزارش ایسنا، در این دوره محققان جوانی از دانشکده علوم پزشکی دانشگاه تربیت مدرس، انستیتو پاستور ایران و موسسه تحقیقات واکسن و سرم‌سازی رازی موفق به دریافت این جایزه در بخش‌های مختلف شدند. در این راستا “صمد امینی بابلی اولیانی” از انستیتو پاستور ایران در بخش بیوتکنولوژی، نفر اول و برنده جایزه سه هزار یورویی؛ “رامین صرامی فروشانی” از انستیتو پاستور ایران در رشته بیوتکنولوژی، برنده جایزه دوم دو هزار یورویی؛ و “نرگس خرازانی تفرشی” در رشته ژنتیک برنده جایزه سوم هزار یورویی در زمینه تشخیص معرفی شدند. همچنین در زمینه پیشگیری، “محمد مجید ابراهیمیگ” از موسسه تحقیقات واکسن و سرم‌سازی رازی نفر اول و برنده جایزه دوهزار یورویی؛ “مجید گل کار” از انستیتو پاستور ایران در رشته انگل‌شناسی برنده جایزه دوم هزار یورویی و “حبیب الله پایکاری” از موسسه تحقیقات واکسن و سرم سازی رازی در رشته انگل شناسی برنده جایزه سوم هزار یورویی شدند. در زمینه درمان نیز “فاطمه طباطبایی” از دانشگاه تربیت مدرس در رشته انگل‌شناسی جایزه اول سه هزار یورویی؛ “رضا قاسمی خواه” از دانشگاه تربیت مدرس در رشته انگل‌شناسی جایزه دوم دو هزار یورویی و “فاطمه غفاری فر” عضو هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس جایزه سوم هزار یورویی را دریافت کردند. منبع خبر: سایت کتاب نیوز

دو سوم درآمد خانواده بیماران ام‌اس صرف درمان می‌شود

دو سوم درآمد خانواده بیماران ام‌اس صرف درمان می‌شود مدیر انجمن حمایت از بیماران ام اس ایران گفت: خود کفا شدن در تولید دارو های بیماران ام اس و یا واردات خارجی دارو ها ، در قیمت آن تاثیری نداشته و نرخ این داروها همچنان بسیار بالا است. دکتر محمد خسرویار در گفتگو با خبرنگار مهر با اشاره به اینکه در حال حاضر نزدیک به 12 هزار نفر مبتلا به بیماری ام اس به انجمن مراجعه کرده و کارت عضویت دریافت کرده اند ، اظهار داشت: پیش بینی می شود حدود 40 هزار نفر مبتلا به این بیماری در کشور وجود داشته باشند که در این میان درصد کمی از افراد مبتلا به انجمن حمایت از بیماران ام اس مراجعه کرده اند.مدیر انجمن حمایت از بیماران ام اس ایران با بیان اینکه این بیماری از نظر جسمی و حرکتی شباهت های نزدیکی با بیماریهای دیگر دارد، افزود: ممکن است که تعداد زیادی از افراد مشکوک به این بیماری در صف تشخیص بوده و بیماری آنها توسط پزشک معالج کشف نشده باشد چرا که این تشخیص صرفا توسط متخصص داخلی مغز و اعصاب امکان پذیر است. خسرویار یکی دیگر از دلایل عدم مراجعه مبتلایان بیماری ام اس را حمایتی بودن انجمن دانست و تاکید کرد: انجمن ام اس موسسه ای مردم نهاد و خیریه است که باعث عدم احساس نیاز در مبتلایان شده و ممکن است مبتلایان از خدمات حمایتی این انجمن بی نیاز باشند.
وی افزود :حداقل سنین مبتلایان به بیماری ام اس 18 سال و حداکثر 40 ساله است و به علت پایین بودن سیستم ایمنی بدن بانوان ،65 درصد مبتلایان را این گروه تشکیل می دهند. مدیر انجمن حمایت از بیماران ام اس ایران با اشاره به نحوه دسترسی بیماران به داروهای درمانی گفت: در حال حاضر بیماران در زمینه تهیه و توزیع دارو مشکلی نداشته و با همکاری وزارت بهداشت و درمان ، کمیته هایی در دانشگاه ها تشکیل شده که بیماران مبتلا به ام اس به خوبی می دانند که برای تهیه دارو بایستی به کجا مراجعه کنند.
وی با بیان اینکه داروهای مربوط به بیماران ام اس منشا پروتئینی دارند ، خاطر نشان کرد: این دارو ها از دسته اینترفرون ها بوده و قیمت بالایی دارند که یک بیمار در صورت استفاده از تمام خدمات سازمان های بیمه گر، از عهده تهیه آن بر نمی آیند و دو سوم درآمد خانواده باید صرف مسائل درمانی بیمار مبتلا به ام اس شود.
خسرویار افزود: رسول دیناروند معاون غذا و داروی وزات بهداشت ، چندی قبل اعلام کرد که برای حل این معضل لازم است تا سهم سازمان های بیمه گر افزایش یافته و خدمات بیشتری به جمعیت تحت پوشش خود ارائه دهند. به گفته وی، این وعده هنوزعملیاتی نشده و بیماران در پرداخت ماهیانه این دارو باید هزینه سنگینی را متحمل شوند و اغلب مشاهده می شود که به علت قیمت بالای داروها ، برخی بیماران دارو را ترک کرده و دوران درمان خود را به صورت ناقص رها می کنند.
مدیر انجمن حمایت از بیماران ام اس ایران تاکید کرد: خود کفا شدن در تولید دارو و یا واردات آن از سایر کشورها ، در قیمت آن تاثیری نداشته و نرخ ها همچنان بالا است. به گفته وی، انجمن حمایت از بیماران ام اس علاوه بر مددکاری اجتماعی و ارائه برنامه های آموزشی به مبتلایان و خانواده های آنان در زمینه امداد دارو نیز یاری رسانده و انجمن تنها می تواند بین 20 تا 50 هزار تومان ازنرخ تهیه دارو را به عهده بگیرد

درمان جدید بیماری ام اس

درمان جدید بیماری ام اس : دانشمندان مشخص کرده اند که " آلکام / سی دی صدوشصت و شش " در مهاجرت سلولهای سیستم ایمنی از طریق سد خونی-مغزی(بی بی بی ) به سیستم عصبی مرکزی(سی ان اس ) نقش مهمی داشته و مهاجرت این سلولها در ایجاد بیماریهای التهابی سیستم عصبی مرکزی مانند ام اس نقش مهمی دارند. محققین از مقایسه مدل آزمایشگاهی سد خونی- مغزی انسان با یک موش آزمایشگاهی مبتلا به انسفالومیلیتیس اتوایمیون به نتایج جالبی دست یافتند. در واقع در حالت نرمال و سلامت تنها تعداد محدودی از سلولهای سیستم ا یمنی قادر به عبور از سد خونی-مغزی میباشند در حالیکه در بیماری ام اس و سایر بیماریهای التهابی " سی ان اس " به دلیل افزایش نفوذپذیری " بی بی بی " تعداد بیشتری از سلولهای سیستم ایمنی قادر به عبور از " بی بی بی " و نفوذ به " سی ان اس " بوده و باعث آسیب به میلین سلولهای عصبی میشود. دیده شده که سلولهای " تی اچ یک " (گروهی از لنفوسیتهای تی ) با تولید سیتوکینهایی مانند " اینترلیوکینزهفده و بیست و دو " باعث انفیلتراسیون " بی بی بی " شده و در نتیجه در ایجاد پاسخ های التهابی نقش مهمی را بازی میکنند. در حال حاضر برای درمان بیماران ام اس داروهایی با مهار مولکولهای چسبندگی لکوسیتی وجود داشته که این داروها مهاجرت سلولهای ایمنی به " سی ان اس " را کاهش و در نتیجه باعث کاهش التهاب " سی ان اس " میگردند. ولی این داروها باعث ایجاد عوارضی مانند تضعیف سیستم ایمنی در حین درمان میشوند در حالیکه دیده شده درمان با داروهای بلوک کننده در حالی میتواند باعث کاهش مهاجرت سلولهای سیستم ایمنی به " سی ان اس " شود که اثری برروی سلولهای " سی دی هشت + دوازده " نداشته و در نتیجه باعث کاهش توانایی سیستم ایمنی بدن برای از بین بردن سلولهای آلوده به ویروس در " سی ان اس " نمیشود. بنابراین امروزه در حال بررسی روی این گروه درمانها برای درمان مبتلایان به ام اس میباشند

بسته های جامع خدمات بیماران ام اس

بسته های جامع خدمات بیماران هموفیلی ، ام اس و همودیالیز امسال ارایه می شود/ تدوین دستوالعمل ، برای یکسان سازی هزینه بیماران خاص معاون اجرایی مرکز نظارت و اعتبار بخشی امور درمان وزارت بهداشت با اشاره به تدوین بسته جامع خدمات بیماران تالاسمی گفت: امسال نیز برای بیماران هموفیلی، ام اس و همودیالیز ارایه می شود. محمد عقیقی در ششمین همایش سراسری کارشناسان بیماری های خاص دانشگاه های علوم پزشکی کشور افزود: صرف نظر از نگاه به فضای فیزیکی تحقیقاتی و کمبودهای آن برای ارتقای دانش گروه های درمان گر بسته های خدمات جامع ارایه می شود.وی ادامه داد: از سال هشتاد و یک فعالیت در زمینه آگاهی بخشی در سطح دانشگاه های علوم پزشکی برای اهمیت دادن به بیماران خاص و جز معاونت درمان شدن آغاز شد.عقیقی تصریح کرد: با وضع مصوبات جدید از سوی وزارت بهداشت، امسال گرایش فعالیت ها به سمت افزایش کیفیت است که در کنار شاخص های کمی که هنوز دچار مشکل هستیم پیشرفت کنیم.معاون اجرایی مرکز نظارت و اعتبار بخشی درمان وزارت بهداشت گفت: استانداردسازی خدمات ارایه شده به بیماران از وظایف ستاد وزارتخانه بوده به طوری که الگوهای کلینیک جامع بیماران خاص در این زمینه تدوین شد.وی با اشاره به ایجاد مرکز جامع هموفیلی برای اطفال در تهران افزود: در بسیاری از شهرستان های دور افتاده کشور از نظر نیروی انسانی و فوق متخصص دچار کمبودهایی هستیم.عقیقی از تدوین گایدلاین هایی برای پزشکان درمانگر بیماران خاص خبر داد و گفت: برای یکسان سازی هزینه خدمات بیماران خاص در سراسر کشور و ایجاد عدالت این دستورالعمل تدوین می شود.وی اعلام کرد: شاخص های عملکردی دانشگاه های علوم پزشکی برای رتبه بندی آنها نیز امسال تدوین می شود تا از این طریق استانداردها، نقاط ضعف و قوت شناسایی شود

بیماران ام اس عصبی نشوند

بیماران ام اس عصبی نشوند با توجه به اینکه ام اس منشاء عصبی دارد و اختلال در سیستم عصبی است چنانچه مبتلایان دچار استرس شوند امکان تشدید بیماری وجود دارد
و با توجه به اینکه آرامش فرد به سیستم عصبی امکان ترمیم و استراحت می دهد چنانچه فرد عصبی شود تاثیر آن در سیستم عصبی و به دنبال آن احساسات نیز در حس های پنجگانه تاثیر منفی گذاشته و مختل می شوند. بنابرهمین گزارش یکی از اساتید دانشگاه بن آلمان معتقد است آرامش و نداشتن فشارهای روحی تا حدی به کنترل و جلوگیری از حملات ام اس کمک می کند. در عین حال با توجه به شیوع بیشتر این بیماری در زنان و حساسیت آنان نسبت به رفتار اطرافیان چنانچه خانواده و اطرافیان بتوانند محیطی آرام ایجاد کنند که فرد احساس کند در مراحل گوناگون می تواند از حمایت اطرافیان برخوردار شود تاثیر روحی بیشتری بر او داشته و رضایت بیشتر او منجر به رامش و دوران رکود بیماری می شود
محققان دانشگاه جرج واشنگتن نیز با مطالعه بیماران مبتلا به این بیماری‌های مزمن عصبی تایید کرده اند که در دوره استرس بیماران، علائم بیماری ها 2 برابر و کنترل آنها دشوارتر شده است. بنابراین گزارش سریع ‌ترین تاثیر استرس بر روی افراد ‪ حتی ممکن است تا دو هفته بعد از عامل استرس ایجاد شود که نوع استرس نیز به همان میزان بیماری را تشدید می ‌کند. در عین حال کارشناسان معتقدند که ورزش و شرکت در فعالیت های اجتماعی تا حد زیادی به آرامش افراد کمک می کند

زعفران در درمان بیماری ام.اس موثر است

زعفران در درمان بیماری ام.اس موثر است استاد دانشگاه چیبای ژاپن گفت: گیاه زعفران می‌تواند برای درمان بیماری ام.‌اس مورد استفاده قرار گیرد و ما فعالیت‌هایی برای رسیدن به داروی بیماری ام.اس انجام داده‌ایم. پروفسور ایکاگامی امروز در سمینار زعفران معجزه قرن در مشهد افزود: بیماری ام.اس بیماری است که از هر 100 هزار نفر یک نفر به آن مبتلا می‌شود و اکنون داروی قطعی برای درمان آن وجود ندارد و تنها داروی موجود برای آن، داروی شیمیایی بنام رلوزول است. ایکاگامی همچنین آرام‌بخش بودن و تسکین دادن را از خواص مهم زعفران ذکر کرد. وی با اشاره به اهمیت داروهای گیاهی گفت: استقبال ژاپنی‌ها از گیاهان دارویی زیاد است و ژاپنی‌ها به گیاهان دارویی توجه زیادی دارند‌. این پژوهشگر ژاپنی تصریح کرد: آموختن دانش داروهای گیاهی همچون داروهای شیمیایی ضروری است و در حال حاضر در کشور ما کلینیک و داروخانه داروهای گیاهی وجود دارد. او اظهار داشت: ژاپن فقط 15 درصد گیاهان دارویی مورد نیاز خود را تولید می‌کند و بیشتر داروهای گیاهی مورد نیاز ژاپن از کشور چین به میزان 80 درصد و سایر کشورها 5 درصد تأمین می‌شود. استاد دانشگاه چیبای ژاپن افزود: با توجه به محدودیت صادرات کشور چین در زمینه گیاهان دارویی، ایران می‌تواند جایگزین مناسبی برای تأمین 80 درصد چین در زمینه گیاهان دارویی باشد. وی استفاده از داروهای گیاهی را بخشی از فرهنگ کشورها ذکر کرد و گفت: گیاهان دارویی ژاپن و همچنین ایران برخاسته از فرهنگ کهن آنان است و باید در تحقیقاتمان توجه کنیم که چگونه از گیاهان دارویی کشورمان برای درمان استفاده کرد و نیز داروهای گیاهی کشورمان را پیدا و تحقیقات و مطالعات گوناگون در زمینه علمی و سم‌شناسی انجام دهیم. ایکاگامی درباره جایگاه مصرف داروهای گیاهی در ژاپن اظهار داشت: ژاپنی‌ها به نقش داروهای گیاهی در سلامت انسان پی برده‌اند و به عبارتی ژاپن جزء اولین کشورهایی است که استفاده از داروهای گیاهی را به اثبات رسانده است. وی یادآور شد: اما نباید انتظار معجزه از داروهای گیاهی را داشت و باید در تجویز آن نکاتی را رعایت کرد. استاد دانشگاه ژاپن افزود: مصرف همزمان گیاهان دارویی و شیمیایی از نکاتی است که باید به آن توجه کرد و در ژاپن از داروهای گیاهی و شیمیایی در درمان همزمان استفاده می‌شود، بدین ترتیب که زمانی که اثر هر کدام بیشتر است باید آن را مصرف کرد و ضرورت دارد مطالعاتی درباره تاثیر متقابل گیاهان دارویی و تجاری انجام شود